La eyaculación es la liberación de semen del cuerpo. La eyaculación precoz (EP) es cuando la eyaculación ocurre antes de lo que un hombre o su pareja desearían durante el acto sexual. La EP ocasional también se conoce como eyaculación rápida, clímax prematuro o eyaculación precoz. La eyaculación precoz no puede ser un motivo de preocupación. Puede ser frustrante si hace que el sexo sea menos placentero y afecte las relaciones. Pero sucede con frecuencia y causa problemas, su medico puede ayudarlo.

No hay un tiempo establecido en el momento en que un hombre debe eyacular a lo largo del sexo. Mas seguramente sea demasiado pronto si tiene un clímax ya antes de tener relaciones íntimas o bien menos de un minuto tras empezar.

Es un inconveniente pues cuando eyaculas pierdes tu erección y no puedes continuar teniendo relaciones íntimas. Usted y su pareja pueden sentir que no hay tiempo preciso para gozarlo.

Es un inconveniente común para los hombres. Entre 30% y el 40% lo tienen en algún momento de su vida. Por ende, tenga presente que no es algo de lo que deba preocuparse si sucede esporádicamente.

Toda vez que suceda con poca frecuencia, no es motivo de preocupación. No obstante, se te podría diagnosticar eyaculación precoz si tú:

  • Siempre o prácticamente siempre y en toda circunstancia, eyaculas en menos de un minuto tras la penetración
  • Nunca, o bien prácticamente jamás, eres capaz de retardar la eyaculación cuando tienes relaciones íntimas
  • Te sientes angustiado y frustrado, y tiendes a eludir la intimidad sexual en consecuencia

¿Cómo funciona la eyaculación?

La eyaculación es controlada por el sistema nervioso central. Cuando los hombres son estimulados sexualmente, se envían señales a la médula espinal y al cerebro. Cuando los hombres alcanzan un cierto nivel de excitación, las señales se envían desde su cerebro a sus órganos reproductivos. Esto hace que el semen se libere a través del pene (eyaculación).

La eyaculación tiene 2 fases: emisión y expulsión.

Fase 1: Emisión

La emisión es cuando los espermatozoides pasan de los testículos a la próstata y se mezclan con el fluido seminal para producir el semen. Los vasos deferentes son tubos que ayudan a mover el esperma desde los testículos a través de la próstata hasta la base del pene. (Cuando se habla de solo 1 de estos tubos, se llama un conducto deferente).

Fase 2: Expulsión

Expulsión es cuando los músculos en la base del pene se contraen. Esto obliga al semen a salir del pene. Por lo general, la eyaculación y el orgasmo (clímax) ocurren al mismo tiempo. Algunos hombres llegan al clímax sin eyacular. En la mayoría de los casos, las erecciones desaparecen después de este paso.

¿Cuáles son las causas de la eyaculación precoz?

No se conoce la causa precisa de la eyaculación precoz. Aunque alguna vez se creyó que únicamente era sicológica, los médicos ahora saben que la eyaculación precoz implica una interacción compleja de factores sicológicos y biológicos.

Causas psicológicas

Los factores psicológicos que podrían tener un rol incluyen:

  • Experiencias sexuales tempranas
  • Abuso sexual
  • Problemas de imagen corporal
  • Depresión
  • Preocupación por la eyaculación precoz
  • Sentimientos de culpa que aumentan tu tendencia a apresurarte durante los encuentros sexuales

Otros factores que pueden intervenir incluyen:

Disfunción eréctil. Los hombres que sienten ansiedad por conseguir o bien sostener una erección cuando tienen relaciones íntimas podrían formar un patrón de conducta por el que se apuran a eyacular, lo que puede ser bastante difícil de cambiar

Ansiedad. Muchos hombres con eyaculación precoz asimismo tienen inconvenientes de ansiedad, así sean relacionados particularmente con su desempeño sexual o bien con otros temas.

Problemas de pareja. Si has tenido relaciones íntimas satisfactorias con otras parejas en las que no experimentaste eyaculación precoz, o bien sucedió rara vez, posiblemente los temas interpersonales entre tú y tu pareja actual contribuyan a que se presente el inconveniente.

Causas biológicas

Varios factores biológicos podrían causar eyaculación precoz, por ejemplo:

  • Niveles hormonales anormales
  • Niveles anormales de sustancias químicas en el cerebro llamadas «neurotransmisores»
  • Inflamación e infección de la próstata o de la uretra
  • Rasgos hereditarios

 

Factores de riesgo

Diferentes factores pueden aumentar el peligro de experimentar eyaculación precoz, por ejemplo:

  • Disfunción eréctil. Podrías tener un mayor riesgo de experimentar eyaculación precoz si en ocasiones, o de manera regular, tienes inconvenientes para conseguir o bien mantener una erección. El miedo a perder la erección podría hacer que te apures, así sea de manera consciente o bien inconsciente, durante los encuentros sexuales.
  • Estrés. La tensión emocional o mental en relación con cualquier aspecto de la vida puede tener un rol en la eyaculación precoz, puesto que limita tu capacidad para relajarte y concentrarte durante los encuentros sexuales.

Evolución y posibles complicaciones.

La eyaculación precoz puede crear problemas en tu vida personal, por ejemplo:

Estrés y problemas de relaciones. Una complicación frecuente de la eyaculación precoz es el estrés en las relaciones.

Problemas de fecundidad. En ocasiones, la eyaculación precoz puede dificultar la fecundación en parejas que procuran tener un bebé si la eyaculación no se produce dentro de la vagina.

La eyaculación precoz no es una enfermedad en sí misma. Es un problema que solo se vuelve problemático si es una fuente de incomodidad o angustia para la persona que se queja o para su pareja.

Por lo tanto, las consecuencias psicológicas de la eyaculación precoz pueden ser muy negativas, tanto para el sujeto como para la pareja. Los hombres que la padecen pueden desarrollar síntomas de depresión, ansiedad o incluso volver a caer sobre sí mismos al evitar cualquier relación romántica o sexual.

Eyaculación precoz y disfunción eréctil

A veces, la EP es un problema para los hombres que tienen problemas de erección (disfunción eréctil o DE). Esto es cuando los hombres no pueden obtener o mantener una erección que sea lo suficientemente firme como para tener relaciones sexuales. Dado que una erección desaparece después de la eyaculación, puede ser difícil saber si el problema es PE o ED. La DE debe ser tratada primero. La eyaculación precoz puede no ser un problema una vez que se trata la DE.

Tratamientos médicos para la eyaculación precoz.

Las recomendaciones recientes  de la Sociedad Internacional de Medicina Sexual abogan por una gestión combinada que combine, si es necesario:

  • tratamiento farmacológico
  • Una intervención psicosexual.

Tratamiento farmacológico para la eyaculación precoz.

La dapoxetina pertenece a la clase de inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). Se comercializa con el nombre Priligy® para el tratamiento de la eyaculación precoz en hombres de 18 a 64 años, desde finales de marzo de 2013.

La dapoxetina no se considera un antidepresivo porque el cuerpo la elimina rápidamente: no hay rastro del medicamento en la sangre aproximadamente veinte horas después de tomarla.
Por lo tanto, actúa rápidamente (una o dos horas después de tomar). Permite, según estudios clínicos, aumentar en aproximadamente 3 el tiempo entre la penetración y la eyaculación, después de un período de tratamiento de 12 semanas. Tenga en cuenta, sin embargo, que tomar una tableta de placebo también aumentó, según estos ensayos, este retraso en un factor de 1.5 a 2

El tratamiento se emite con receta médica y no está cubierto por el seguro de salud. Los efectos secundarios más comunes son náuseas, dolor de cabeza, diarrea y mareos.

Tratamiento local de la eyaculación precoz.

Muy utilizado, además de las autorizaciones oficiales de prescripción, la aplicación de un anestésico local en el glande ayuda a retrasar la eyaculación al “adormecer” el pene 4 .

Los productos utilizados se basan generalmente en lidocaína , gel o spray. Para evitar adormecer a la pareja, el anestésico puede aplicarse durante unos veinte minutos y luego lavarse con agua antes del acto sexual.

Atención psicosexual

También se recomienda un seguimiento en la sexoterapia o la psicoterapia, especialmente cuando las consecuencias psicológicas de la eyaculación precoz son importantes, que existe una fuerte ansiedad de rendimiento o un problema de pareja.

 

¿Podemos prevenir la eyaculación precoz?
A menudo, cuando la eyaculación precoz es transitoria o no es importante, el tratamiento se basa principalmente en el asesoramiento psicosexual. Por lo tanto, varias medidas o técnicas pueden ayudar a retrasar el tiempo de eyaculación, incluyendo :
  • Traiga a su pareja para estimular el pene hasta que la eyaculación sea inminente, luego haga una pausa para aliviar la emoción antes de continuar 
  • Aplique presión manual a la base del glande durante el acto sexual(“apretar”), cuando se sientan los signos de la eyaculación. Es recomendable presionar el glande entre el pulgar y el índice (el pulgar se coloca en el freno) durante 2 o 3 segundos para detener el reflejo de la eyaculación.

Estos “ejercicios” deben repetirse varias veces para poder aguantar unos veinte minutos sin eyacular. Poco a poco controlarán mejor la eyaculación.